치매,재가보험 기초부터~트렌드까지 한번에 끝내기
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치매와 재가보험 기초부터 트렌드까지 한번에 끝내기
노인 장기요양보험과 치매보험에 대한 모든 것을 알려드립니다. 기초 개념부터 최신 트렌드까지 보험설계사를 위한 필수 지식을 담았습니다. 이 가이드를 통해 고객 상담 시 전문성을 높이고
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자, 오늘 그 여러분들 계속 들어보셨던 건데 한 번 더 처음부터 쭉 다시 한번 짚어 드릴 거예요. 그래서 처음 만나는 치매 감병부어 기초부터 트렌드까지 이거 제가 어제 인카 수원가 가지고 강의한 내용이라서 이거 준비해서 여러분들한테도 설명드 드렸잖아요. 계속 반복적으로 드렸지만 한 번 더 처음부터 쭉 다시 한번 짚어 드릴 거예요. 보시면음 이건 넘어갈 거고 이제 노인 장기요 보험이 뭔지 노인 장기요 등급 신청 어떻게 하는지 제가급여 우리 많이 들어봤고 시설 급여 그거랑 치매보험은 뭔지 CDR 척도라고는 들어보셨죠? 이렇게 들어보셨고 설계안이랑 보지상항 확인해 드릴 겁니다. 자 여러분 이거 건강보험료 내시죠? 어 건강보험료 내실 때 이거 고지서 한번 보신 적 있으세요?음 음. 이렇게 우리가 건강보험료 13,610원을 내지만 요거랑 요렇게 건강보험료랑 장기 요양이랑 달라지죠. 이렇게 구분을 해서 일부를 우리가 이렇게내는 거를 우리나라에서 나중에 재나 시설 이용할 때 요런 거를 바탕으로 해서 돈을 모아 가지고 지원을 해 드리는 거예요. 그래서 누구나 다 내고 있다. 그래서 어 지역 가입자도 뭐 내고 있고 다 내고 계시잖아요. 음. 노인 장규형 등보험 제도는 급격한 인구 고령화, 개인이나 가게 부담을 사회적인 책임이죠. 국가적 책임으로 강조가 되고 있고 그래서이 부분을 사회적 국가적 책무가 계속 강조되고 있고 사회보험 방식 및 조세 방식으로 그 재원을 마련하기 위해서 장기 요양 보험 제도를 도입해서 운영을 하고 있다라고 말씀을 드리고요. 지금 농기 노인 장기 위양 보험 제도의 주요 특징은 뭐냐면 65세 미만의 장애인이 제외 됐고요. 노인을 중심으로 운영을 되고 있기 때문에 65세 기준을 세우시면 되세요. 65세. 음. 그래서 이런 거는 한 번씩 쭉 읽어 보시고요. 여기 빨간색 보시면은 장기요 인정 신청 자격은 장기요 보험 가입자 및 그 피해 부양자 또는 의료급 수급권자 중 65세 이상의 노인 또는 65세 미반자로서 치매, 내열관, 질환 등 노인성 질병을 가진 자라고 생각을 하시면 되는데 다시 한번 짚어 드릴게요. 그래서 요거 같은 경우는 노인 장기 위양 이용 신청 절차예요. 건강보험 공단 등급정위원회 건강보원 공단에서 또 이용 계획서를 해서 장교회 하는데 처음에 신청을 해요. 신청을 하면 나라에서 공무원들이 나와서 방문 조사를 하거나 의사의 서류를 같이 달라고 하는 경우도 있어요. 그래서 표를 65개 항목, 25개 육구 조사를 표로 해 가지고 점수를 다 먹겨요. 그래서 점수를 1점 2점 3점 4점 이렇게서 점수를 산정을 하고 등급 판정을 해서 1등급 2등급 3등급 4등급 5등급까지 있고 5등급 밑에인지 지원 등급 해서 총 여섯 개로 나뉘고 있고요. 그 등급 외는 안 된다. 해당이 안 된다. 다시 리턴하면 되는 거고 그러면은이 노인 장교양 등급 신청 대상자는 누구냐? 치매, 파킨슨, 내경색 등 말씀드린 알츠하이머, 혈관성, 치매, 2차성, 파킨슨, 기타 내혈관, 치매, 파킨슨, 내경색 등 노인성 질환이라고 있어요. 노인성 질환에 해당이 되면 된다. 그런데 문제는 뭐냐면 65세가 넘으셨어. 65세가 넘으신 분은 노인성 질병, 요기에 나열된 질병이 아니더라도 어 아버님 어머님이 활동이 불가능하셔서 남의 도움을 전적으로든 일부로든 바으려고 하면은이 질병에 해당이 안 되더라도 장교형 등급을 신청을 할 수가 있어요. 그런데 제가 65세는 안 됐잖아요. 근데 제가 그럴 일은 없겠지만 없어야 되겠지만 교통 사고가 나서 다쳤어. 그래서 하반신 불구가 되고 한쪽팔이 잘려 가지고 남의 도움을 전적이든 일부든 받아야 되는 일상생활에 지금 처해졌어요. 지금 당장 그랬을 때 노인 장기요 등급을 신청을 할 수가 있을까요? 없을까요? 있을 거예요. 없어요. 봐봐요. 제가 말했잖아. 65세 이상이라고. 65세 이상은 질병과 무관하게 신청 가능. 제가 66세야. 어, 65세야. 그러면 그런 상황에서 남의 도움을 받아야 된다고 하면은 장기요 등급을 1등급, 2등급 그 신청을 할 수가 있어. 근데 저는 65세 미만이잖아요. 그러면 노인성 질병에 해당이 됐으면 신청이 가능해. 근데 그렇지 않기 때문에 안 돼요. 그러면 제가 지금 제가 65세 미만이죠. 그런데 교통 사고가 닿는데 뇌를 다쳤어. 내추럴이 왔어. 외상 내추럴이 와서 한쪽이 뭐 마비가 됐거나 그래서 일상 생활에서 남의 도움을 받아야 돼. 그랬을 땐 신청이 가능해요, 안 돼요? 되잖아. 자, 봐봐요. 여러분, 제가 65세 미만이잖아요. 그런데 제가 교통 사고로 내추럴이 왔어요. 내추럴이 왔어요. 내추럴. 어, 내경색보다 내추럴이 보장 범위가 더 넓더 좋긴 하지만 내추럴은 내경색도 포함이 되잖아요. 어, 막히다 못해 터진 거잖아. 그래서 외상 내추럴이 왔어요. 그래서 하반신 마 그니까 한쪽이 편마비가 와 가지고 어, 소변 보거나 밥 먹는데 남의 도움을 받아야 돼. 그랬을 때 신청이 가능하다. 이해되세요? 그래서 정리하실 거 65세 이상은 내가 장교양 등급은 뭐냐면 내가 평소에 일상생활을 할 때 남의 도움을 받아야 되는 경우 부축을 받고 화장실을 가야 되는데 변기 안 쳐야 되고 식사를 할 때 자꾸 밥을 흘려서 남의 도움을 받아서 밥을 먹어야 되거나 여러 가지 일상생활에 제한이 있을 때 노인 장교양 등급을 신청을 할 수가 있는데 여기 치매 파키스 내경색이라고 해서 노인성 질병이 있어요. 노인성 질병 같은 경우는 나이가 상관없이 신청이 가능하고 나이 상관없어요. 그런데 만약에 내가 노인선 질병은 아니야. 그런데 65세 미만이야. 그러면 해당이 안 된다라고 생각하시면 되세요. 여기까지 다시 이해되세요? 음. 그래서 나이 65세 미만인데요 질병의 다시 한번 쫙 읽어 보시면 65세 이상은 질병 상관없이 남의 도움을 받아야 된다면 신청이 가능하고 65세 미만은 치매 파킨슨 대경생 내열관 등 노인성 질환에 해당이 되면 신청 가능 그래서 요거 확실하게 짚어두고 머리에 인식하세요. 이제 이해되시죠?음 음. 그래서 노인성 질병의 종류는 이렇게 있어요. 음. 요거는 다 아까 말씀드린 내열간 저기 치매, 파킨슨 요런 거, 내경색, 내추랄 이런 거. 그리고 중풍 같은 경우 내졸증 와 가지고 이렇게 하는 거 요렇게 되시고 장기요 등급은 1등급, 5등급,인지 지원 등급 총 여섯 개로 나뉘죠. 그래서인지 지원 등급이 가장 낮은 거. 그러니까인지 지원 등급은 치매라고 생각을 하시면 되시고 5등급, 4등급, 3등급, 2등급, 1등급으로 나눠지는데 1등급이 가장 활동이 불가능한 거 전적으로 남의 도움을 받아야 되니까 가장 위험한 거 뭐 이렇게 경증이라고 생각하시고 쭉 올라간다고 생각을 하시면 되세요. 등급이 올라갈수록 중한 자다. 방문 조사할 때 이걸 조사를 해요. 옷 벗고 입기, 세소하기, 양치하기, 체위 변경하기, 소변 조절하기, 대소변 조절하기, 식사하기, 인직이는 뭐 상한 판단력, 장소, 불인지, 나이 생년어일 이런 거 나오시고 뭐 여러 가지 나오시잖아요. 그래서 요런 거 한 번씩 읽어 보시면 되시고 그다음에 장교형 등급. 여기 제가 여러분들한테 항상 말씀드리는게 내가 머릿속에 있는 거를 입으로 뱉을 줄 알아야 되잖아요. 그렇지 아무리 공부를 잘하는 서울대라도 나만 아는 지식하고 가르쳐 줄 수 있는 지식하고는 다르잖아요. 설명을 할 수 있는 거. 그래서 메타인지도 잘 익히셔 가지고 그럴 수도 있는 아 그니까 그럴 것 같아가 아니라 내가 확실하게 알아야 되는데 잘 모르시면은 일단은 들고 다니시고 컨닝 페이퍼로 노란색 체크하셔서 포인트를 고객님들한테 강조를 하셔야겠죠. 그러면인지 지원 등급은 치매 환자로서 장교양 인정 점수가 45점 미만이에요. 그리고 장기요 5등급은 인정 점수가 45점 이상에서 51점 미만이고 4등급 뭐냐면 심신기능의 기능 상태 장애로 일상생활의 일정 부분 다른 사람의 도움이 필요한 자 상등급은 부분적으로 다른 사람의 도움이 필요한 자 2등급은 일상생활에서 상당 부분 전적으로 다르죠. 요거를 형광색으로 체크를 하셔 가지고 들고 다니시면 되시고 그 중풍자분들 그 다니시다 보시면은 약간 뭐 왼쪽이든 오른쪽이든 그 저리 다리 저신다고 하죠. 다리 저시는 분들 그런 분들 4등급음 받을 수 있고 요거 이거 밀고 다니시는 분들 보셨어요? 어르신들 그런 분들 그런 분들도 4등급 해당이 되세요. 어 요런 식으로 확인되시면 되고 아까 보여 드린요 점수 아까 어디 보여 드렸지? 점수표 점수표 아까 보여 드렸죠? 아직 안 보여. 아직 안 보여 드렸어요. 아 그래요? 제가 왜 점수표 안 보여 드렸구나. 응. 그렇게 해서 점수를 어 요런 식으로 체크를 할 거고 체크를 하는 거예요. 이렇게서 방문 조사로 해서 점수를 먹기는 거야. 그렇게 해서 해서 이렇게 장교양 인정 조사표가 있다. 요런 식으로 체크를 하는 거예요. 그래서 이거는 그냥 알아만 두시면 되시고 그다음에 그러면 나라에서 내가 건강보험료 내면서 그 돈 아까 냈잖아요. 보험료 냈잖아. 그런데 이게 월 한도 얘기예요.인지 지원 등급 같은 경우는 매달 나라에서 요거까지는 월 한도로 지원을 해 주는 거예요. 지원을 해 주는데 그중에 우리가 어 실비 같은 경우에 자기부담금 있잖아요. 어 자기부담금 이번에 했을 때 10% 낸다, 20% 낸다. 이런 식으로 1천만 원을 썼으면 100만 원, 200만 원은 내가 내야 되는 것처럼 요것도 내가 내야 되는 자기 부담금이 있어요. 그래서 보시면은 월 한도에 1등급, 2등급, 3등급, 4등급, 5등급인지 지원 등급까지 월 요거까지는 실비 같은 경우는 5천만 원 환도까지 보장됩니다라고 나오는 것처럼 얘도 등급별로 657,400원까지 지원됩니다라고 있고 그 이상은 내가내는 거. 어 그런데 여기서 전체 시설을 이용할 때는 자기부담금이 20%고 재급여을 이용할 때는 자기부담금이 15%예요. 그런데 여기서 말하는 15% 20%는 급여만 해당이 되세요. 그러면 비급여은 뭐냐? 식사비, 간식비, 임의용비, 그리고 나는 1인실 쓸 거야 하는 이런 부분은 약재비 포함해서 개인적으로 약 타시고 드시는 분들 이런 거는 다 비급여로 고객님께서 부담하세요라고 나오는 거예요. 어 그렇게 하시면 보시면은 1일 기준으로 뭐 3,500원 한 1일 한씩 기준으로 3,500원 어떤 데는 뭐 2,000원 해 가지고 간식해 가지고 요런 거 하게 되면은 부담이 조금씩은 더 커지겠죠. 그래서 예를 들어서 시설 급여로 내가 월 100만 원을 썼어요. 그러면 20만 원은 내가 부담을 하게 되는데 여기에 밥값, 간식비, 임의용비, 1인시은 별도다. 그렇게 생각을 하시면 되세요. 그러면 지금 저기 수미님은 가족이 두 분이죠? 형제가 두 분. 그리고 향란 F님은 형제 몇 분이세요? 한 분. 혼자. 그럼 두 명이네. 규진 대표님은 두 분이세요? 형제 세 분. 그리고 희창 대표님은 총이 형제가 몇 분이세요? 저 삼남매 뭐 삼남매 부모님이랑 할머님 형제 형제. 아 형제 형제. 그렇게 되시면 예를 들어서 우리 엄마 아빠가 여러분들의 어머님 아버님이 몸이 혹여라도 그럴 일 없어야 되겠지만 불편하셔. 그래서 시설을 이용을 하셔야 되는데 한 달에 시설 비용 내시는게 이렇게 지원도 받겠지만 해서 100만 원이래요. 그러면 33만3,000원씩 엠빵을 해야겠네요. 그러면은 향란 패님은 50만 원씩 엠빵을 하셔야 되시고 주진 패님도 33만 원으로 수미님도 50만 원씩 엠빵을 하셔야겠네요. 그거를 한단니까요. 평생이 평생이지. 어 그렇죠. 괜찮으세요? 20년 동안 30년 동안 그 아시죠? 용현지 점장님께서 할머님이 치매셨잖아요. 치매로 12년 동안 고생을 하셨어요. 그거를 용현지자님이 어머니께서 혼자 수발을 다 하셨잖아요. 12년을. 상두해야 돼. 근데 그거를 만약에 요양원에 모셨더라고 하시더라도 어 100만 원을 엠빵을 하셨는지 뭐 용현지점님 두 분이셨으니깐 뭐 저기 손 저기 손자죠. 어 뭐 어린 애들이 뭐 있고 어머니께서 부담을 하시겠지만 어쨌든 그게 10년이 될지 20년이 될지 모른다는 거예요. 지금 평균 수명이 남자가 몇 살이죠? 90세. 여자가 95세. 그 우리가 더 커진다. 더 늘어나죠. 그니까 오래 사는 것도 건강하게 오래 살면은 행운인데 그렇지 않으면 많이 힘들죠. 음. 일튼 그런 부분으로 해서 고객님들하고 얘기를 또 하면 되겠죠. 그러면 제가 뭐예요? 여기 나와 있는게 다예요. 제가 제가 급여라. 방문 요양, 반문목, 방문, 주야관 보호 센터, 단기보호, 복지 연구 빌리는 것까지이 모든 거를 통털어서 제가라고 해요. 제가 그러면 보셨어요? 그 차가 와 가지고 목욕하는 차 보신 적 있으세요? 그리고 우리 건물 2층이랑 4층에 데이케어 센터 유치원 어린애기들 모아 도는 거 유치원이라고 하고 데이케어 센터 똑같아요. 데이케어 센터에서 뭐예요? 모셔다 드리고 모셔오죠. 모셔다 드리고 모셔오면서 식사 챙겨 드리고 율동도 하시고 그림도 그리시고 색칠 공부도 하시고 뭐 노래도 하시고 여러 가지를 숫자 맞추기도 하고 퍼즐도 맞추시고 이렇게 계속 보아드리고 그래서 그분들을 만약에 한 달을 이용을 하신다 이렇게 보시면은 데이케어 센터 주야관 보호 센터에서 내가 하루 10시간 정도를 했다. 그러면 54,000원씩 지급이 되겠네요. 그러면 10시간 정도 하게 되는 거죠. 그래서 여기서 자기부담금 제외하고 그거를 곱하기 만약에 20일로 나눈다고 하면은 금액에다가 요거까지 어 추가적으로 비용이 드니까 그 부분을 요거를 제가 보험으로 내가 매달매달 혜택을 나라에서 지원받겠지만 나의 부도 부담금은 별도로 있다라고 생각하시면 되시고요. 복지연구는 뭐냐면 요거예요. 이동욕조 목욕 그자 이동 변기 간위 변기 뭐 요런 것도 있고 미끄럼 방지 양말 막 기저기 이런 것도 있고 전동침대 요거는 거의 그거죠 자세 변환 용구 뭐 욕창 같은 경우 있는 거 욕창 예방 매트리스도 있고 욕창 예방 방석도 있고 휠체어 지팡이 빌리는 것도 있고 그래서 요런 식으로 물건을 빌려서 대여해서 이용하시는 거를 복지 용구라고 하고 제 친구 아버님이 내추럴이 걸리셔 가지고 잠깐 쓰러졌다가 병원에서 나오셨어요. 그런데 혼자 활동이 어려우셔 가지고 일주일에 두 번씩 요양 보호사가 집에 오셔 가지고 식사 도와드리고 챙겨 드리고 조금 짐 정리하시고 이런 식으로 해서 주 이회하시는 그런게 방문 이런 식으로 되시고 뭐 간호 방문시고 간호사가 와 가지고 오셔 가지고 어 약 체크해 드리고 혈압 체크해 드리고 뭐 이런 거 여러 가지 있습니다. 그래서 지금 여기에 말하는 거를 다 통털어서 제가 급여라고 합니다. 그래서 이동까지 다 지원을 해 주고 건강 서비스까지 체크를 해 드리고 요런 식으로 해서 해 드리고 그럼 시설 급변은 뭐냐? 제가 급변은 집에서 이용하실 수 있다고 생각하시면 되세요. 내가 내 집에서 이용하실 수 있고 제가 시설은 24시간 돌봄을 받는 형태로 시설에 입소를 하셔야 되시는 거예요. 그러면 노인 장기요 보험 등급 1, 2등급을 받으신 어르신은 제 시설을 이용을 하실 수가 있는데 일부 3등급도 포함이 돼서 가정에서 돌봄이 어려운 상태로 상시적인 관리가 필요한 경우 해당이 되고 치매, 중증 질환 등으로 지속적인 요양 서비스가 필요한 경우에 시설에 입수하실 수가 있는데 그럼 여기에서 시설이 요양원일까요? 요양 병원일까요? 병원이요? 병원 요양원 요양원이에요. 요양 병원 안 돼요. 여러분들 아셔야 돼요. 요양원만 되고요. 요양 병원은 해당이 안 돼요. 근데 또 간병보험 있잖아요. 간범 아이 말이 이렇게 헛더라. 간병 보험은 요양원은 안 되고 요양 병원만 돼요. 우리 간병인 지원이랑 그런 거 헷갈리시면 안 돼요. 그래서 말씀드린 것처럼 제가 급변은 익숙한 환경에서 생활이 가능하다. 가족과 함께 거주가 가능하다. 반대로 얘는 시설에서 질속적인 관리가 가능하지만 24시간 상주 보호 가능하다. 이렇게 되셔서 되지만 시설에는 유양원 입소비 부담이 조금 더 많이 되겠죠. 그 상태에 따라서 질환에 따라서 1등급이냐 2등급이냐 요런 부분에서 해당이 되시고 요거는 인터넷에서 발치를 한 건데 데이케어 센터 어르신들 모으시는 유치원 노치원이라고 하는데 뭐 이게 노치원이라고 하면은 듣는 분들은 어떨지는 모르겠어요. 근데 어 유치원하고 똑같아요. 뭐 이렇게 얘기를 하시는데 여기 보시면은 건강 체후 추약 및 참화시기 담소인지 활동 뭐 실버 체육 여러 가지가 있죠. 이런 식으로 노래방, 체육 활동도 하고 레크레이션도 하고 노래방도 하고 피부 마사지도 하고 이런 식으로 여러 가지 어 유천에서 교육하듯이 어르신들의인지 이거 다 표 한 번씩 다 드릴 거예요. 이렇게 해서 활동을 하고 있습니다. 이런 식으로 스케줄표가 짜여 있고요. 그러면 맛벌리들 요즘 많이 하시고 만약에 부모님이 혼자서 식사도 못 하셔 집에서. 그럼 내가 없으면은 밥을 쫄으셔 화장실도 못 가셔. 기적에 갈아들려야 되잖아. 그거 못 할 때 어떻게 해요? 너무 든든하죠. 어, 그거를 대신해 드리고 있다. 그리고 모셔다 드리고 모셔오고 이렇게 모시러 오시고 요런 식으로 데이케어 센터를 하고 있고요. 우리가 지금은 판매를 안 해요. 그런데 치매보험이라고 들어는 보셨죠? 그러면 치매 보험은 뭐예요? 지금은 치매 아까 5등급이인지 지원 등급이지잖아요. 5등급이 치매라고 생각을 하시면 돼요. 근데 옛날에는 치매 보험이라고 해서 치매만 보장이 됐어요. 그런데 지금 우리가 판매하는 재보험은 치매도 판매가 되죠. 치매도 보장이 되죠. 그러니까 보장이 넓은 치매보다는 치매보다는 제가 보험으로 준비를 하시는게 좋은데 얘는 경도치매, 중등도 치매, 중증 치매라고 있어요. 얘는 3점이 가장 중증, 1점이 그나마 경증. 그래서 용현지장님 할머님이 경도 치매 중동도 치매까지는 오셨겠지만 3점은 못 받으셨다. 어 예를 들어서 요거는 한 번씩 읽어 보시면 되시고 그래서 CDR 3점이 중증 심한 기억 부분적으로 단편적인 사실만 본제 존재하 보존되고 사람에 대한 진압력 및 진압력만 유지되고 판단이나 문제 해결이 불가능하다. 그래서 이런 식으로 점수를 매겨요. 그러면 여기 동양생명 거예요. 여기 보시면은 빨간색의 맨 첫 줄 보시면은 잘 보이세요? 어 장기요 1에서인지 지원 등급 다 포함이 되죠. 여기서 주야인지 지원 등급을 받고 1 2 3 4 5인지 지원 등급 중을 받고 주야간 보호 센터를 이용을 하게 되면 60만 원씩 네가 돌아가시는 그날까지 110세까지 60만 원을 평생 준대요. 그게 보험료가 11610원이죠. 그렇게 되고 그 다음에 빨간색 보시면은 장기 요양 제가 보장 특약 해서 1에서 5등급형이 있잖아요. 그러면 요건 뭐예요? 100만 원씩 준대요. 근데 얘는 본료가 92,580원. 얘랑 얘의 차이점은 뭐예요? 위에 거는 1 1만 주고 밑에 거는 1 5등급 다 주는 거.요 요 빨간 거랑 여기인지 지원 등급 주야관 보호 보장 특약 60만 원에 11,610원인데 얘는 장기요 제가급의 보장 특약이라고 해서 1 5등급형이라고 있어요. 그럼 얘는 100만 원 주는데 얘는 92,580원이야. 얘 차이점은 뭐예요? 네. 그게 포함이 되잖아요. 뭐요? 뭐 첫 번째 위에 있는 거 주관 보호 센터가 다 포함이 되잖아요. 네. 제가 좀 더 넓은 거라서 어 조금만 더 구체적으로 조금만 더 구체적으로 제가 해당되는게 네 주관 모세 방무가 그 평타인 시스템을 다 갖추 수 있는게 저거이기 때문에 지금 9만2,000원 맞아요 맞아요 어 규진 대표님 이해되세요? 어 이거 뭐냐면 아까 말한 제가가 뭐예요? 제가는 방문욕, 방문간호, 복지용구 뭐 여러 가지 여러 가지가 있잖아요. 제가 하는 종류가 여섯 가진가 일곱 가지 아까 여러 가지가 있었잖아요. 그거에 해당되면 100만 원을 준대 그거 중에서 어떤 거를 이용하든 한 가지라도 이용을 하면 근데 얘는 주야 갑만 해당되면 60만 원을 준대. 그러니까 얘가 보장 범위가 넓죠. 그렇기 때문에 어 보험료가 이렇게 차이가 나는 거예요. 근데 보통은 주야간 보호 센터 이용하는게 이렇게 하면은 보험료가 너무 비싸잖아요. 그러니까 요거라도 보통은 그래도 폭풍넓게 이용하시는게 주야관 보호 센터잖아요. 그래서 요런 식으로 그래서 저도 어머님 거 요걸로 가입해 드렸어요. 요거는 너무 비싸서 요렇게 가입해 드렸고 이거 있어요. 장기요 진단비 특약 장규양 1에서 5등급 보험을 받으면 1천만 원을 준대요. 그래서 등급만 받으면 1천만 원을 주는데 2980원이에요. 어때요? 진단만 받. 응. 진단만. 근데 보세요. 아 그거는 이따 말씀드릴게. 요거는 있어요. 장교양 등급 복지용구. 복지 용구만 빌리면 아까 요거랑 똑같이 얘는 주야간 보호 센터만 이용하는 거 가고 얘는 복지 용구 기적이 한 장이라도 빌리거나 양마리를 한 달 양말리라도 하나 한 장이라도 빌리면 매달 매달 30만 원씩 준대 만약에 그래서 요거 두 개만 가입을 하게 되면은 데이케어 센터 다니시고 뭐 휠체어라든 집팡이라든 뭐든 빌리시면은 돌아가시는 그날까지 110세까지 90만 원을 따박따박따박 받으실 수가 있는 거죠. 죠? 음. 이렇게 되고 요거 같은 경우는 시설 보장 1, 2등급 시설 보장 50만 원 보장받는데 64,000원. 얘는 1, 3등급 보장받을 때 50만 원. 그래서 이거 같은 경우는 아까 앞에서 보시면 1, 2등급일 때 시설에 갔지만 가끔씩 3등급도 시설에 입수하실 수 있다라고 했잖아요. 그래서 똑같은 50만 원에 시설에 입소를 하지만 보험료가 조금은 다르죠. 그래서 내가 1, 2등급을 받았어. 근데 시설에 입소를 했어. 그럼 반등 거지만 3등 요걸로 1, 2등형으로 가입을 하고 3등급을 받았는데 시설이 들어갔다. 해당이 안 되겠죠. 그러니까 보장 넓은 걸로 요런 식으로 확인을 해 주시면 되시고 요거는 1, 5등급형 상관없이 이거였을 때는 보자 보험료가 조금 더 비싸죠. 어 그래서 요런 식으로 해서 여러분들의 입맛에 맞게 DIY잖아요. 우리가 특약 선택하는게 DIY기 때문에 클릭클릭 해서 내가 원하는 담보만 가져가실 수 있다라고 보시면 되시고음 보시면 되시고 요거는 설계서 내용 클릭한 거예요. 그래서 여기 보시면은 판정후 기준 월 1회에 하나. 그래서 주야간 보호 센터를 매일매일 안 가셔도 뭐 가셔도 되겠지만 한 달에 딱 한 번만 이용을 하시더라도 무조건 받으실 수 있다. 음. 이렇게 되시고 장교양 등급 같은 경우는 2년에 한 번씩 재평가를 한대요. 재평가를 하고음 그래서 계속적으로 재평가를 해서 2년 동안에 이렇게 하고 재평가하고 다시 또 이용하시고 요런 식으로 들어가셔서 요거 같은 경우는 한 번씩 읽어 보세요. 여러분들이 부원 공부를 하실 때 여러 가지도 있지만 제가요 여러분들한테 이렇게 강의를 하잖아요. 전 어제도 했고 오늘도 하는데이 강의를 하면은 여러분들보다 제가 더 많이 배우거든요. 제가 더 많이 강의를 하면서 아이디어가 떠올라요. 그래서 여러분들도 설계서를 프린트를 해서 한 번씩 쭉 읽어 보시면 그 아이디어가 떠오르고 이거를 입으로 말할 수 있는게 조금 더 생각이 나시거든요. 그래서 입으로 고객님께 어떻게 쉽게 더 풀어 드릴 수 있는지를 생각을 해 보세요. 그리고 아까 제가 그랬잖아요. 몇 분 계세요? 형제 몇 분 계세요? 100만 원씩 엠빵하면 50만 원인데 고객님이 20년 동안 30년 동안 내셔야겠네요. 하고 한 30초 기다리세요. 고객님한테 생각할 수 있게. 아 그럼 50만 원 내실 수 있으세요? 평란피님 만약에 짜증나 짜증 아니 어 그러면 수매팬님 한 달에 50만 원씩 10년 20년 저 가입시켜 놨어 만약에 준비가 안 돼 있으시면 좀 부담은 되시잖아 그래도 내긴 내야 내긴 내야지 어 그런데도 힘들어도 내긴 내야 되잖아 근데 현실상 기준표님 50만 원씩 평생 내실 수 있으세요? 못 하죠. 근데 해야 되잖아. 그러면 힘들겠죠? 근데 지금 어쨌든 내신다고 하셔. 어 50만 원 정도는 낼 수 있어요. 그래 그러면 실내지만 지금 한 달에 얼마씩 저축하세요? 어 못 하잖아. 근데 50만 원 어떻게 내세요? 고객님 빛내야. 어 이런 식으로 고객한테 생각을 할 수 있게끔.음 그래서 제가 어제 강의할 때 그랬어.이 수강생 저기 팀 저기 계신 분한테. 한 달에 그래서 50만 원, 30만 원씩 내실 수 있으세요? 그러니까 낼 수 있대. 한 20년, 30년 내실 수 있대. 그러면 죄송한데 한 달에 저축 얼마씩 가세요? 그랬더니만 못 하셔. 응. 그렇잖아. 낼 수는 있다고 하는데 그러면 현실적으로 네가 고객님께서 지금 앞으로의 일이지만 10년 후 20년 후에 일일지 모르는데 그때는 본인이 나이가 더 늘어났는데 지금 젊을 때 저축도 못 하는데 앞으로 그걸 어떻게 내요? 그거를 어 보험이 뭐예요? 혹시라도 뭐를 위험에 대비를 하는 건데 무슨 위험? 경제적 위험 그거를 지금 적은 돈으로 미리 대비하자라는 거잖아요. 그런 거를 상기시켜 드리면 되시고 그리고 요거 같은 경우는 보험료가 우리가 해약한 거급 미지급형이 있고 어 무예지형이 있고 미지급형 일부 지급형이 있고 뭐 표준형이 있는데 똑같아요. 그러면 납입 도중에 얘 같은 경우는 해약한금이 105%잖아. 해약한금 1일부 지급형. 근데 20년이 됐을 때 105%고 그 사이에 가입했을 때는 중도에 해지를 하게 되면은 일부 지급형은 39.5지만 얘는 71.5%잖아요. 5%잖아요. 그래서 고객님한테 말씀드려요. 고객님, 중도에 해지했을 때 회장급금이 있는 건 있는데 2만 원 정도 비싸다. 뭐 2만 원 정도 싸다. 그래서 그거에 고객님들한테 입맛에 맞게 그래서 설계서를 보실 때 해제 언급금도 표도 보시면서 같이 설명드리면 되는데 일반 건강보험 같은 경우는 그렇게 비교하시는 분들은 없지만 이거는 또 비교하시는 분들도 있더라고요. 그래서 요런 거 한번 보시면 되시고 제가 아까 말씀드린요 설계서 기준은 47세 여자 기준이에요. 그러면 똑같이 설계했을 때 남자랑 여자랑 누가 더 비싸요? 희창패님 똑같이 설교했을 때 누가 더 비싸요? 몰라요? 여자. 여자가 더 비싸죠. 음. 여자가 치매 뭐 확률이라든가 이런게 더 높대요. 음. 열명이 길어서 수명 수명이 오래 어 오래 살고 어 여러 가지 더 많이 오래 지급해줘야 돼. 그래서 남자분들이 일찍 돌아가시잖아요. 일찍 여자분들보다.음 그래서 여자 그러니까 똑같이 둘이 평 비슷하게 살려면 연하를 만나라 그러잖아. 여자분한테 연하 남자를 만나라. 어, 이런 것도 있고 이거는 뭐냐면 47세 여자로 치매 보험만 치매 예. 경도치매, 중둥도치매, 중증치매. 음. 중 경도치매 1천만 원 보장 받는데 15,000원이에요. 어, 천만 원 보장. 중등도 중증치에 뭐 뭐라고 말해요? 고객님들한테 조금 더 쉽게 다가올 수 있게. 중등도 중치는 어느 정도까지 가셔야지 받으실 수 있는 거. 어. 응. 조금 더 임팩트 있게 고객한테 팍 와닿게. 여기 똥 지까지 가야지만 어 솔직히 저 말하면 일단 근데 이쁘게 표현을 하겠지만 저도 가끔씩 그래요. 어머님 조금 제가 표현을 조금 편하게 하면 어머니 죄송하지만 벽에 똥출할 때까지 아무도 못 보고 대수분 못 보고 하루 종일 와상으로 누워 계셔야지 받을 수 있는 거다. 근데 그걸 받으셔서 뭐 하실 거냐? 어, 요현진 남자님 시험 할머님 12년 동안 그러셨다가 돌아가셨는데 그러면 하나도 못 받으시는 거다. 근데 경증에서라도 초기에서라도 받는게 있으면 근데 천만 원이 도움이 될까요? 고객님 물어보시는 거야. 고객님 1천만 원 딱 한번 받으시는게 좋으세요. 50만 원씩 평생 받으시는게 좋으세요. 평생 받는게 좋. 그거를 고객님 50만 원씩 평생 받는게 있고요. 1천만 원씩 한번 받는게 있는데요. 천만 원 한 번 받는 거 중요하지 않아요. 50만 원씩 평생 받으셔야죠. 이거 보다 방금 저는 질문을 해서 고객님 1천만 원 딱 한 번 받고 끝나시는게 좋으세요. 50만 원씩 평생 받으시는게 좋으세요 하고 고객님한테 생각을 물어보시라는 거. 우리가 말할 때 항상 설명하지 말고 질문을 해라. 어, 그렇게 해서 생각할 수 있게끔. 이거는 뭐냐면 제가 예전에 가입했던 거예요. 이게 20년도 가입 나왔잖아. 이때는 제가 보험이 안 나왔어요. 치매 보험만 나왔었어요. 그래서 중증 취매시에 1억 8천. 우와, 대단하죠. 그렇게 되고 경증 치매시 3만 30만 원 받는데 매달 매달. 근데 얘는 뭐예요? 치매만 보장되잖아. 경증에서 30만 원만 보장되잖아. 치매 걸렸고 만약에인지 지원 장애라든가 내졸증 급성 신금 경세 걸려 가지고 활동 불가능일 때는 아무것도 보장을 못 받잖아. 근데 아까 설계해 드린 거에서 33,000원이죠. 부험료 아까 여기 해서 얼마야? 빨간색. 아 여기 11,610원. 요거하고 데이케어 센터 요거랑 이렇게 해 가지고 한 3, 4만 원에 할 수 있는 거를 치매까지도 보장되는 거를 치매만 보장되게끔 되어 있잖아요. 그랬을 때 어머니 벽에 똥치라고 그럴 때 1억 8천 받으셔서 뭐 하시게요? 매달 매달 매달 치매까지도 보장돼서 한 달에 30만 원 90만 원씩 따박따박 받으시는 건 어떠세요? 어라고 그렇게 해서 비교를 해 드려서 많이 만나실 거예요. 이거 가입되신 분들도 꽤 많아요. 음. 그래서 이런 분들 만나시면 되시고이 상품의 특징은 뭐냐면 20년 납으로 제가 했죠. 20년 납으로 했는데 20년 납년 20년 납신까지 보장이 되시면서 20년 완납이 되면은 해지원금률이 100%가 돼요. 어 100%가 돼서 제도이 가입할 때 그랬어요. 아이 그때 보장 못 받으면 그냥 원금 또 받아야지라는 생각을 했지만 여러분들 아시잖아요. 20년 후 어 20년 후에 그거 뭐 800 뭐 900 1천만 원 받아서 뭐하며 화폐 가치를 생각했을 때 의미가 없다는 거죠. 어 그래서 이런 식으로 알고 계시면 되시고 고지상 3개월 이내에 치매 알이머 파킨슨병 내졸증 외상성 내송상 기억 상실인지 기능장애 노세 노령으로 인한 정신장애 언어장애 행동장애 마비 증세로 의사로부터 진찰 또는 검사를 통해서 질병 확정진단 질병 의심 소견 치료 이번 수술 투약을 받은 사실이 있습니까라고 물어보죠. 5년 이내에 노령 노세 기역상실 인지장의 노세 노령으로 인한 정신장의 언어 행동 마비 증세 같은 증상으로 이번 수술 계속해서 7일 이상 계속해서 30일 이상 투약 그리고 5년 이내졸증 치매 알티하며 파킨슨 외상성 내승상으로 진단받고 지병 확정 진단 치료 2번 수술 투약 받을 사실이 있습니까라고 물어보죠. 우리 건강보원보다 딱 저기 더 간소화가 됐죠. 딱 정신질환 그거만 아까 노인성 질환에 대해서만 고지를 물어봐요. 제가요 어제 병원 가셔가지 어제 병원가 가지고 갑상선에 이상이 있어서 재검사를 받으라고 했었고 위험하대 위험하대 했을 때이 보험 제가 보험을 가입할 수가 있어요? 없어요? 희창 협편 가능 가능란표님 가입해요. 할 수 있어요? 규진표님 가입할 수 있어요? 저희 엄마가 아니 저희 이모가 지금 현재 유방함으로 치료 중이세요. 어 폐 전의가 됐어요. 그래서 치료 중이세요. 이거 가입하시고 싶으세요? 가입돼요? 된다 안 된다. 왜요? 저 해당 질환에 어디가 유방 유방암이 진단을 받으셨고 폐 전의가가가 있어요. 거기에 여기에는 고지 사항에 해당이 안 되죠. 어 그러면 가입이 되세요. 응. 가입이 되세요. 해당되는 아 해당되는게 없으니까. 네. 응. 요거는 정신질환만 물어보시는 거니까 그러면 내가 다리가 부러져서 철심을 받고 내일 수술 예정이든 오늘 수술을 했든 이번 중이든 다 가입이 된다라고 생각하시면 되세요. 그런데 요거만 해당이 되시는데 약간의 그거는 있어요. 보험사에서 우리가 알릴륨을 보다 보면은 어 이론과 현실이 조금은 다르잖아요. 그래서 요거는 안 된대. 만성질환 어 신부전증 뭐 요런 것도 안 되고 그다음에 고관절 무릎 관절증 요거 같은 경우는 그 보시면은 요렇게 무릎 같은 경우 다치신 거 보면은 나중에 활동 불가능이 많잖아요. 그렇기 때문에 아예 차단을 해 버려. 그래서 요런 거는 별도로 있다라고 생각을 하시면 되세요. 그래서 한화생명 같은 경우나 동양생명 그리고 흥국 생명 뭐 요런 식으로 했을 때 질병에 대해서 고지할 때 어 무릎 관절증은 안 됩니다 하고 뭐 또 추가로 해 가지고 고객 IPS인가 그거 돌리잖아요. 선심사 돌려서 하는데 그중에서 고객님이 뭐 무릎 치료를 받은 거 딱 한 번 있어. 별거 아닌데도 안 된다고 하는 경우도 많아요. 어, 그렇기 때문에 생명사는 후심사기 때문에 확실하지 않은 거는 말일날 들어가지 마시고 혹시라도 보안 나올 거 항상 생각하시고 그래서 제 친척 삼춘 삼춘이 요거 하나 들어가려고 했는데 예전에 어디 무릎 무릎 다친 적이 있어서 한 번 그랬다고 거기서 거절났어. 선심사에서. 어, 그렇기 때문에 요런 질병에 대해서는 굉장히 까다롭게 본다라고 생각을 하시면 되세요. 자, 요거는 뭐냐면 그거예요. 잠깐만요. 카페에서 치매 증상 아버지가 식사를 안 해요. 중증치매 아버지 요양 병원에 모시고 있는데 망상 폭력 증세도 있으시고 대수변및 가족도 못 알아보신대 지금은 쉽지도 못하고 식사도 거부하시는데 뉴큐어만 뉴케어만 겨우 면모음 하시고 비슷한 증상으로 경험하신 정보 있으시면 도와주세요 했어요. 어 중증 치매 보험금 타신 분들 어떠신가요? 저희 아버지 치매보험이 있는데 중증 치매면 한 달에 50만 원씩 36개월 주는 보장이 있더라고요. 중증 치매 진단보험이 CD 3점 이상이신데요. 최초 진단시에는 CDR 2점이어서 안 됐고요. 이번에 심의 추적 관찰를 위해서 상태 검사를 받은 또 이점이 나왔어요. 어 제가 모시 제가 보기에도 최차 진도시보다 인직이는 수행 신세장했던 크게 안 좋아진 거 같은데 점수가 저렇게 나와서 약간 당황스러워요. 이런 식으로 그래서 아버지는 작년 여부터 대소변 통제가 안 되고 기적이 하고 있고 대부분의 시간을 누워만 계시대요. 근데 CDR 점수 2점을 받으셨죠. 중중의 3점으로 못 받으셨어요. 그러면 이분이 이랬어요. CDR 3점은 혼자 할 수 있는게 거의 없고 준 와상급이에요. 혼자 하는게 없지만 올해 걷지 못하고 일단 걷고 움직이는게 되는 상태면 진단서에서이 코드 받는게 힘들긴 해요. 본인이 혼자 할 수 있는게 없다는 걸 잘 설명하는 거 같아요. 그래서 아 감사합니다. 말씀하신 기준이면 검사하러 들어갈 때 휠처하고 가고 1플 1점 대변 갔네요. 했어. 근데 이분이 준 와상이 되어야 CDR 3이 되는 건 아닙니다. 여러 측면의 신경인지 검사와 검사 결과를 토대로 주치 진단서와 발급되면 보행이 가능한 상태라도 치매범 받는데 문제가 없습니다. 이건 다 이론이죠. 그래서 물어봤어. 혹시 아버님 중증진단 보험금 받으셨을까요? 저희 부모님도 치매 보험이 있는데 받기 힘든 부분이 있어서 해제할까 싶어요. 어떻게 됐어? 치매 진단금은 탔대요. 근데 가로 열고 이건 경증 중 가리지 않고 치매입니다라고 나오는 거만 받았대요. 중증 치매 보험금은 못 탔어요. 본문처럼인지 검사상으로 중증 치매에 해당이 안 돼서 못 했어요. 그런데 치매 보험은 유지하고 있어요.음 음 뭐 이렇게 됐고 경증을 쉽게 주는데 중증 매달 50만 원 나오는 건 의사도 진단 대체를 안 내주고 까다롭다고 해요라고 이런 식으로 나와요. 그럼 여러분들 이거 받을 수 5억이라도 어 5억이라도 어 10억이라도이 보험료가 단돈 10만 원 만 원이라도 가입하는데 의미가 없죠. 아까 말씀드린 대로 어 이게 다 되는데 치매도 보장되고 5등급 4등급 3등급 2등급 1등 활동까지도 다 보장되는 제가급여가 있는데 치매 보험은 치매만 보장되고 제가 보험은 여기 복지 연구 해 가지고 시설이랑 제가랑 다 이용할 수 있고 등급도 어 보장 범위가 넓게끔 보장이 되어 있는데 이런 식으로 해서 제가 보험에 대해서 오늘 말씀을 드렸어요. 혹시 여기까지 해서 궁금하신 분 있으세요? 궁금한 추가 질문. 시기할 측점이 좀 많이 보수적 하네요. 네. 시기할 측정할 때 의사가 의사가 하는 거고 보수적으로 음. 보수적으로 모든 보험은 다 보수적으로 하죠. 어. 그리고 한번 손해가 나면 한번 계속 줘야 되니까 그러니까 원칙을 지켜서 하는 거죠. 그게 FM 보수적으로 한다고 생각을 하면 되죠. 그러면 방금 말씀하신 것처럼 치매만 보장되는 거 굳이 하실 필요가 없다는 거죠. 그러면 제가 지금 아 저희 제 고객님께서 암으로 진단을 받으셨어요. 유방암이셨는데 전의가 돼서 요번에 폐랑 림프랑 전의가 됐어. 그래서 아 가입할 수 있는 상품이 없네. 근데 어머니 걱정되시잖아. 그래서 제가 보험에 심사를 받았는데 거절이 났어요. 보니까 유방암이 5년 전에 걸렸다가 전의가 됐고 그게 폐, 림프, 뇌까지잖아요. 어 그럼 그분이 뇌전의가 안 됐어요. 그럼 가입돼요, 안 돼요? 되죠. 규진 대표님 아직 고민하시고 계셔. 아니에요. 맞아요. 어, 맞아요. 맞아요. 고민하고 계세요. 아니, 아니, 그니까 바로바로 이제 이거 성립되셨어요? 기준 성립되셨어요? 음. 이제 헷갈리시면 안 돼요. 그러면 제가요 교통 사고가 났어. 교통 사고가 나 가지고 합의금을 좀 많이 받으려고. 어, 그래서 아, 머리가 너무 아파요. 머리가 너무 아파요. 해 가지고 내 MRI를 찍었어. 근데 아무 이상 없어. 그러면 이거 보험 가입 될까요, 안 될까요? 어. 여기에 향란 대표님은 왜 돼요? 정상이라서. 응. 정상이라서 되는데 요게 해당 안 돼. 어. 질병 확진자 의수 요거 뭐 한게 없어. 근데 안 돼. 그러니까 이론하고 현실은 다르라고 했잖아요. 이론 안 어 안 돼. 그래서 그런 것도 조심해야 돼. 그래서 우리가 자부상 자동차 부상 치료비 받을 때 30만 원 말고 50만 원 막 100만 원 받아들이려고 고객님 머리 아프다고 하세요 막 이런 거 있잖아요. 굉장히 위험해요. 어 보험을 튼튼하게 다 해 놓고 병원 가서 뭘 해도 상관없는데 보험이 완벽하지 않은 이상은 그냥 FM대로만 하시면 되세요. 어 그렇게 해서 채가 보험은 암 환자도 가입이 되고 그다음에 이번 중이어도 되고 왼쪽 발 아프든 되고 그래서 저기 세리네 한 번 더 설명을 해 드리면 제가 보험 들어보셨어요? 어 이분만 들어보고음네 제가 보험은 어 노인 장교양 등급에서 치매 파킨슨 내경색에 해당이 되면은 65세 이상에 해당되시는 고객님들 같은 경우는 나이 상관없이 아 65세 이상은 치매 파킨슨 내경생 등 어떤이 내경생뿐만 아니라 남의 도움을 받아야 되거나 내가 활동 불가능해서 남의 도움을 받아야 될 때 제가 급여을 신청을 할 수가 있어요. 그런데 65세 미만은이 질병에 해당이 돼서 내가 활동이 어려울 때 신청을 할 수가 있어요. 그래서 노인성 질환에 해당이 되는게 이건데요 부분으로 노인성 질환에 해당이 되면은 나이 상관없이 노인 장기요 요양 등급 신청을 해서 데이케어 센터 뭐 방문 요양 방문진단 요런 식으로 이용을 할 수가 있다는 거예요.음 그래서 아까 제가 질문드렸죠. 제가 지금 교통 사고가 나서 반신 불구 반신이 불구가 됐어. 교통 사고가 나서 제가 반신 불구가 됐어. 그러면 남의 도움을 받아야 되겠죠? 그러면 장교양 등급을 신청을 할 수가 있을까요? 없을까요? 세리네페님을 응. 보시면 요거 잠깐만 한 번만 다시 읽어 보세요. 65세 미만 없어. 없어요. 어 요거만 포인트로 조금만 알아두시면 되세요. 그거만 그 기준만.음 음. 그래서 여러분들 이거 자료 방에다 올려 드릴테니까 필요한 거 선취해서 출력해서 갖고 다니시고 현광펜으로 체크할 거 체크하시고 여러분들 고객님들한테 상담할 때 근거 자료 어 뒷받침되는 자료로 계속 눈으로 보여 주는 자료로 활용하세요. 네. 여기까지 질문 없으시죠? 그 내경색은 그러면 내경색 코드에 해답하기만 하면은 거동 뭐 이런 상관없어. 아, 응. 여기가 노인성 질병의 종류예요. 요거에 해당이 되면음 그래서 노인성 질병으로 해당이 되면은 어 받을 수 있다. 내가 제가 노인선 질병에 해당이 됐어요. 내중이 왔어요. 그러면 장규형 등급을 신청을 할 수가 있어요. 그런데이 질병이 아니라 노인성 질병이 아니라 내가 노인성 질병이 아닌 다른 이유로 다쳐서 어 활동 불가능이다 그러면은 장교형 등급 신청 못 한다. 어, 요거 표 드릴게요. 방에다 바로 올려 드릴게요. 여기까지 하겠습니다. 고생하셨습니다. [음악] 향대표님 저것 좀 꺼 주세요. 어, 저기 정지 완성이 찍혔는데. 아까도 찍혔어. P
치매와 재가보험 개요
- 주제 소개: 오늘의 강의는 치매와 재가보험에 대한 기초부터 최신 트렌드까지 설명하는 것이다.
- 강의 목적: 청중에게 치매와 재가보험에 대한 이해를 돕기 위해 처음부터 다시 설명할 예정이다.
- 강의 내용: 어제 인카 수원에서 강의한 내용을 바탕으로 준비한 자료를 통해 설명할 것이다.
- 반복 강조: 이전에 설명한 내용을 반복적으로 강조하여 청중의 이해를 돕고자 한다.
노인 장기요양 보험 설명
- 노인 장기요양 보험의 정의: 노인 장기요양 보험이 무엇인지, 그리고 노인 장기요양 등급 신청 방법에 대해 설명할 것이다.
- 급여 종류:
- 시설 급여: 노인 장기요양 보험에서 제공하는 급여의 종류 중 하나이다.
- 치매보험: 치매와 관련된 보험의 개념도 포함된다.
- CDR 척도: CDR 척도에 대한 설명이 포함되어 있으며, 이는 치매의 정도를 평가하는 기준이다.
- 설계안 및 보지상항: 보험 설계안과 관련된 사항을 확인할 예정이다.
건강보험료와 장기요양 보험
- 건강보험료 납부: 건강보험료를 납부하는 과정에서의 중요성을 강조한다.
- 고지서 확인: 건강보험료 고지서를 확인한 경험이 있는지 질문하여 청중의 참여를 유도한다.
- 보험료 차이: 건강보험료와 장기요양 보험료의 차이를 설명하며, 이 두 가지가 어떻게 구분되는지를 명확히 한다.
- 사회적 책임: 모든 국민이 건강보험료를 납부하고 있으며, 이는 사회적 책임의 일환으로 설명된다.
장기요양 등급 신청 절차
- 신청 절차 설명: 노인 장기요양 이용 신청 절차에 대해 상세히 설명한다.
- 건강보험 공단의 역할: 건강보험 공단에서 등급 정위원회가 운영되며, 신청 후 방문 조사를 실시한다.
- 의사의 서류 요청: 신청 과정에서 의사의 서류를 요구할 수 있는 경우가 있음을 언급한다.
- 점수 산정: 65개 항목과 25개 육구 조사를 통해 점수를 산정하고, 이를 바탕으로 등급을 판별한다.
노인성 질환과 등급 신청
- 신청 대상 질환: 노인 장기요양 등급 신청 대상 질환으로 치매, 파킨슨병, 내경색 등이 포함된다.
- 65세 기준: 65세 이상의 노인성 질환에 해당하는 경우 신청이 가능하다는 점을 강조한다.
- 신청 가능성: 65세 미만의 경우에도 특정 질병에 해당하면 신청이 가능하다는 점을 설명한다.
- 질병 목록: 노인성 질환에 해당하는 질병 목록을 제시하여 청중의 이해를 돕는다.
65세 미만의 신청 조건
- 65세 이상과 미만의 차이: 65세 이상은 질병과 무관하게 신청 가능하나, 65세 미만은 특정 질병에 해당해야 신청이 가능하다.
- 예시 설명: 65세 미만이지만 교통사고로 인해 활동이 불가능한 경우에도 신청이 가능하다는 예시를 통해 이해를 돕는다.
- 신청 조건 명확화: 65세 미만의 경우, 노인성 질환에 해당해야만 신청이 가능하다는 점을 명확히 한다.
- 질병의 범위: 노인성 질환의 범위와 신청 가능성을 다시 한번 강조한다.
장기요양 등급의 종류
- 등급 분류: 장기요양 등급은 1등급에서 5등급, 그리고 인지 지원 등급으로 나뉜다.
- 등급의 의미: 각 등급의 의미와 그에 따른 지원의 차이를 설명한다.
- 지원 필요성: 등급이 높을수록 지원이 더 필요하다는 점을 강조한다.
- 조사 항목: 방문 조사 시 평가되는 항목들에 대해 구체적으로 설명한다.
장기요양 등급의 평가 기준
- 방문 조사: 장기요양 등급을 평가하기 위한 방문 조사의 중요성을 설명한다.
- 조사 항목: 조사 시 평가되는 항목으로는 옷 입기, 세수하기, 식사하기 등이 포함된다.
- 점수 산정 방법: 각 항목에 대해 점수를 매기고 이를 바탕으로 등급을 판별하는 방법을 설명한다.
- 조사 결과의 중요성: 조사 결과가 등급 판별에 미치는 영향을 강조한다.
자기부담금과 지원 한도
- 지원 한도 설명: 각 등급별로 지원되는 금액의 한도를 설명한다.
- 자기부담금 개념: 자기부담금이란 무엇인지, 그리고 그 비율에 대해 설명한다.
- 비급여 항목: 비급여 항목에 대한 설명과 그에 따른 비용 부담을 명확히 한다.
- 실비 지원: 실비 지원의 개념과 그 한도에 대해 설명한다.
시설 이용 시의 비용 분담
- 가족의 역할: 시설 이용 시 가족이 부담해야 할 비용에 대해 설명한다.
- 비용 분담 예시: 예를 들어, 시설 비용이 100만 원일 경우 가족이 어떻게 분담해야 하는지를 설명한다.
- 장기적인 비용 부담: 장기적인 관점에서의 비용 부담에 대해 강조한다.
- 평균 수명과 비용: 평균 수명 증가에 따른 비용 부담의 증가를 언급한다.
데이케어 센터와 서비스
- 데이케어 센터의 기능: 데이케어 센터에서 제공하는 서비스에 대해 설명한다.
- 이용 방법: 데이케어 센터를 이용하는 방법과 그 과정에 대해 설명한다.
- 서비스의 중요성: 노인들이 데이케어 센터를 이용하는 것이 왜 중요한지를 강조한다.
- 활동 내용: 데이케어 센터에서 진행되는 다양한 활동에 대해 설명한다.
치매보험의 변화와 보장
- 치매보험의 개념: 치매보험이란 무엇인지, 그리고 그 변화에 대해 설명한다.
- 보장 범위: 치매보험의 보장 범위가 어떻게 변화했는지를 설명한다.
- 보험 가입 시 고려사항: 치매보험 가입 시 고려해야 할 사항에 대해 설명한다.
- 보험의 필요성: 치매보험이 왜 필요한지를 강조한다.
보험료와 보장 범위 비교
- 보험료 차이: 다양한 보험 상품의 보험료 차이에 대해 설명한다.
- 보장 범위의 차이: 각 보험 상품의 보장 범위가 어떻게 다른지를 설명한다.
- 가입 시 유의사항: 보험 가입 시 유의해야 할 사항에 대해 설명한다.
- 고객의 선택: 고객이 선택할 수 있는 다양한 옵션에 대해 설명한다.
고지 사항과 가입 조건
- 고지 사항의 중요성: 보험 가입 시 고지해야 할 사항에 대해 설명한다.
- 가입 조건: 보험 가입 시 충족해야 할 조건에 대해 설명한다.
- 정신질환 관련 고지: 정신질환과 관련된 고지 사항에 대해 설명한다.
- 가입 가능성: 특정 조건을 충족할 경우 가입이 가능한지를 설명한다.
고객 사례와 보험금 청구
- 고객 사례 소개: 고객의 사례를 통해 보험금 청구의 실제 상황을 설명한다.
- 중증 치매 사례: 중증 치매 환자의 보험금 청구 사례를 통해 이해를 돕는다.
- 보험금 청구의 어려움: 보험금 청구 시 겪는 어려움에 대해 설명한다.
- 의사의 진단서 필요성: 보험금 청구를 위해 의사의 진단서가 필요하다는 점을 강조한다.
보험 가입 시 유의사항
- 가입 시 주의사항: 보험 가입 시 주의해야 할 사항에 대해 설명한다.
- 이론과 현실의 차이: 이론적으로는 가입이 가능하나 현실적으로는 어려운 경우에 대해 설명한다.
- 고객의 상황 고려: 고객의 상황에 따라 보험 가입 가능성을 고려해야 한다는 점을 강조한다.
- 보험의 중요성: 보험 가입의 중요성을 다시 한번 강조한다.
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